三峽眼鏡實例｜綠膿桿菌角膜炎如何因隱形眼鏡感染引爆？
她說眼睛怪怪的，從桃子腳走來三峽北大門市。
一進門我就知道——不是怕光，是角膜出事了。
她戴著墨鏡走進門市，我以為只是沒畫眼妝
很多人以為北大特區是在三峽，
但像桃子腳這一帶，雖然行政區是樹林，生活圈早就和北大連成一氣了。
這裡的居民，有些走路十八分鐘、有些騎腳踏車六分鐘，
就會順順地來到我們門市配眼鏡、買早餐、順便問問眼睛的狀況。
今天這位客人也是——
她住桃子腳附近的社區，說眼睛這幾天一直有點刺痛、看近的東西模糊，
想說反正腳踏車一下就到，就進來讓我們幫她看看。
她以為只是戴隱形眼鏡太久，沒想到裂隙燈一照，
角膜的表層已經出現一小塊發白陰影——
不是怕光，是角膜出事了。
「你是剛睡醒眼睛痛，然後越來越看不清楚嗎？」
她點頭，輕聲說：「對啊…戴了隱形眼鏡一整晚，早上起來整個痛爆。」
這樣的劇本，我在門市遇過太多次了。
而這一幕的背後，常常躲著一個名字——綠膿桿菌。
它不是什麼罕見細菌
可以活在水槽、浴缸、隱形眼鏡盒、手指縫——
幾乎任何潮濕的地方都有它的蹤跡。
最可怕的是，它的進攻速度，不是用「天」來計算，而是「小時」。
綠膿桿菌是眼科裡讓人聞之色變的敵人之一，尤其在角膜。
一旦它突破角膜上皮的防線，產生的蛋白酶與毒素會讓角膜像被融化一樣，快速出現潰瘍、穿孔，甚至失明。
你以為的「只是戴久一點」、「沒關係啦今天先不洗」，
對它來說，就是最好的入侵邀請函。
破口，只需要一點點
報告指出，綠膿桿菌角膜炎的發展，往往是從一個微小的破口開始。
例如鏡片摩擦角膜、鏡片清潔不當、護理液污染，甚至只是一點點缺氧，
角膜上皮一旦受損，這些細菌就像打了勝仗一樣狂攻。
最厲害的，是它會分泌「彈性蛋白酶」與「磷脂酶C」這種破壞組織的武器，讓角膜結構快速瓦解。
某些菌株甚至能透過 ExoU 毒素，直接摧毀細胞膜，導致細胞整片壞死。
而更陰險的是——它不一定在表面作戰。
研究指出，有些綠膿桿菌屬於「侵襲型」，會潛入角膜細胞裡偷偷複製、擴散，
讓你一開始看起來只是「紅紅的、有點痛」，實際上破壞早已在細胞內悄悄擴大。
當這些破壞進入深層，角膜的透明度將受到不可逆的影響，
即使後來細菌清掉了，視力也未必能恢復。
你以為治療就是點抗生素？太天真了。
綠膿桿菌還會形成「生物膜」——一種細菌自建的保護層。
只要它黏在隱形眼鏡或角膜表面形成這層膜，
抗生素的效力就像是拿水潑牆，完全進不去。
這也就是為什麼很多人明明按時點藥，卻還是惡化得很快。
因為你以為你在對抗細菌，實際上你是在跟一整個碉堡打仗。
裂隙燈底下，我知道不對勁
那天我拿裂隙燈一照，角膜表面霧霧的，隱約看到一點白白的陰影。
我馬上說：「這狀況不對，妳現在要馬上去眼科，不然來不及了。」
她一臉錯愕：「有這麼嚴重？」
我點點頭，這不是誇張，是直覺經驗的提醒。
你不是戴鏡片，你在玩角膜輪盤
所以每次我看到有人隨手把鏡片丟回舊的水盒、護理液沒更換、隱形眼鏡戴過夜，
我都忍不住提醒一句：「你不是真的在戴鏡片，你是在玩角膜輪盤。」
從驗光師的角度，我們能做的，不只是驗光數據而已。
當我們看到某些眼表狀況不穩、乾眼、甚至細微上皮損傷，
就是該出聲的時候。不是在掃興，而是想讓你眼睛保得久一點。
因為等到綠膿桿菌真的找上門，醫生搶救的不只是眼睛，
還可能是他的人生視野。
請好好對待你的隱形眼鏡。
不是因為它貴、它時尚、它品牌多，而是——
你這副鏡片的衛生習慣，
決定你角膜未來還看不看得見。
我是目鏡大叔。
如果你也曾遇過這樣的角膜危機，或者你就是那位「早上痛到睜不開眼」的朋友，
歡迎留言聊聊——我們一起找回對眼睛該有的尊重。
下次戴隱形眼鏡前，花 30 秒檢查三件事：
鏡片乾不乾淨？護理液有沒有換？眼睛今天狀況穩不穩？
這 30 秒，可能是你角膜的一輩子。
說真的，這不是我第一次遇到這樣的情況，
幾年前我就寫過一篇文章，專門講「那些看起來沒事，其實很危險」的隱形眼鏡清潔方式，
有興趣的可以點這篇看看： 👉 ∣視力保健∣配戴隱形眼鏡必須注意恐怖的綠膿桿菌！
📍 想讓眼睛重新被好好照顧一次？
我們就在你的北大特區生活圈裡
就算在桃子腳附近，騎腳踏車 6 分鐘就到。
🏠 新北市三峽區國際一街12號｜☎ 02-2673-7396
📱 用 LINE 找我們 → 點這裡加 LINE 諮詢
發表文章
0 留言